各社区、村委会：

为贯彻落实自治区、锡盟及多伦县的有关文件精神，推进我镇新型农村合作医疗工作健康有序地发展。特下发此通知。

一、基本原则

坚持以家庭为单位自愿参加，大病统筹资金由国家、区、盟、县、个人多方筹资的原则；坚持以大病统筹和门诊统筹相结合，确保广大农民受益面的原则；坚持政策的连续、稳定和可持续发展的原则。

二、参加范围

本镇内具有农村户籍的农民，持有出生医学证明的农村婴幼儿均可参加新农村合作医疗；转移到城里的农民可根据居住情况到原居住地或现居住的社区办理参合手续。

三、基金筹集与管理

（一）个人缴费：根据自治区文件精神规定，从2011年开始个人缴费为每人30元。由于我们以前预收了个人20元，因而今年每个入合作医疗的农民（居民）补交10元。以户为单位，由村（居）委会负责收取，统一上缴到镇合管办。要求底数清与预收的数目入合人姓名要相一致。做到不重不漏，不改。入合资金上缴时间在四月底上缴到镇合管办。

（二）政府补助：我县从2010年开始，新型农村合作医疗补助增加到每人每年130元，中央财政对参合农牧民每人每年补助60元，自治区财政每人每年补助30元，盟财政每人每年补助15元，财政每人每年补助25元。

今后各级财政补助和个人缴费标准如有调整，按有关文件执行。

（三）补助方法及程序。新型农村合作医疗实行“定点医疗机构垫支，合管办审核，财政部门拨付”的运行模式。即“参合农民在本县内定点医疗机构就诊时，门诊医疗费用实施现场核销，费用由接诊定点医疗机构先垫付；住院病人的住院费用先由患者本人自付，出院时在就诊医疗机构办理报销手续，现场领取报销款。所报销的费用由接诊定点医疗机构先垫付。因住院医药费用数额较大，多次缴纳住院押金后个人暂时无法继续缴纳住院押金的患者，住院医疗机构可在患者住院期间先结一次帐，患者凭结账单在所住医疗机构先报销，领取报销款，用以支付住院押金。先结账与出院结账按一次住院予以报销。

（四）补偿原则和比例

1、住院补偿

住院费用采取按比例分段支付的办法进行补偿。起付线：乡镇定点医疗机构起付线为50元；盟、县定点医疗机构起付线为100元，盟外定点医疗机构起付线300元。封顶线：原则上不低于3.5万元。

报销比例：乡镇卫生院报销比例为75%。盟、县级定点医疗机构分两段报销。即：5000元以下报销65%，5000元以上报销75%，在盟外定点医疗机构就诊的与同级基础上各段报销比例下浮10个百分点。

2、慢性病、地方病及特殊病大额门诊补偿

对慢性病和地方病患者门诊医疗医药费用，其药费、检验检查费和治疗费按40%补助比例报销，以年累计，每人每年补助封顶线2000元，特殊病种患者门诊医疗费用按50%补助比例报销，每人每年累计补助封顶线5000元。

3、门诊统筹补偿

以镇、村两级定点医疗机构的门诊服务为主体，对开展门诊统筹的定点医疗机构进行统一药品价格、统一收费票据、统一处方、统一报销登记表格等工作。

（注：本次未补交10元统筹款的，不予报销门诊统筹）

此通知参照盟《关于补充修改全盟新型农村牧区合作医疗工作实施方案的报告》实施，望各社区、村委会按照此通知，认真执行。

特此通知

　　　　　　　　  多伦诺尔镇人民政府　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　　　　　　　二O一O年四月十八日